Σπονδυλοδισκίτιδα

Σπονδυλοδισκίτιδα ονομάζεται η λοίμωξη ( μικροβιακή ή ιογενής) του μεσοσπονδυλίου δίσκου. Συνήθης εντόπιση είναι στην περιοχή της οσφυικής χώρας.

Συμπτώματα σπονδυλοδισκίτιδας

Χαρακτηριστική έντονη δυσχέρεια κίνησης της ΣΣ, με χαρακτηριστική αδυναμία να σκύψουν για να σηκώσουν αντικείμενα από το πάτωμα. (δοκιμασία καραμέλας). Δεν μπορεί το παιδί να ορθοστατήσει ή να βαδίσει. Παραμένει ξαπλωμένο και καθηλωμένο στο κρεβάτι, ακίνητο.

Σπονδυλοδισκίτιδα
Εικόνα Χαρακτηριστική δυσχέρεια πάσχοντος παιδιού να φέρει τα χέρια του, κάτω από την μεσότητα του γόνατος

Εντοπισμένη ευαισθησία στην πίεση της περιοχής. Δυνατόν να υπάρχει πυρετός, υπάρχει γενική κακουχία του παιδιού.

Ακτινολογικά εμφανίζεται στένωση στο μεσοσπονδύλιο διάστημα, στην πλάγια ακτινογραφία. Η μαγνητική τομογραφία είναι χαρακτηριστική με οίδημα του δίσκου και προσβολή των υποχονδρίων τμημάτων των σπονδύλων.

Το σπινθηρογράφημα είναι θετικό και εντοπίζει την περιοχή της βλάβης.

Αντιμετώπιση με συστηματικό κλινοστατισμό, αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά αντισταφυλοκοκκικά. Απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και εκτίμηση των παιδιών. Λήψη καλλιέργειας και βιοψία γίνεται σε εμμένουσες καταστάσεις ή όταν δεν βελτιώνεται η εικόνα.

Η λήψη υλικού σπάνια απομονώνει τον παθογόνο παράγοντα. Η ακινητοποίηση με νάρθηκα της ΣΣ βοηθά στην αποθεραπεία.

Ειδικές προσβολές σπονδυλοδισκίτιδος εμφανίζονται σε βρουκέλωση και τύφο, που σήμερα είναι σπάνιες.

Σε χρόνια προσβολή, η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει την φυματιώδη προσβολή της σπονδυλοδισκίτιδος.

Εικόνα σπονδυλοδισκίτιδος δυνατόν να εμφανίζεται σε παιδιά με λευχαιμική προσβολή σαν τμήμα της πάθησης ή σε στάδιο ανοσοκαταστολής.

Ο ρόλος του Ορθοπαιδικού στις φλεγμονές του μυοσκελετικού limoxis oston pediatriko semin9-SEM_2006